开学一周两名初中生戴口罩跑步猝死，专家：剧烈运动不宜戴口罩2020-05-03细雨微凉全国各地很多中小学都开学复课了，大家戴口罩上学，进校测体温，都很自觉。
01
然而，不幸却发生了。
据华商报报道，24日下午，河南一名15岁男生戴口罩上体育课跑步时猝死，男生父亲猜测孩子猝死的原因是因为戴口罩跑步。
6天后，30日下午，湖南长沙湘郡未来实验学校一名学生上体育课中猝死。知情人士透露，该学生是在初三体考一千米测试时戴着n95口罩，呼吸不畅引发的猝死。
一周内，两名花季少年皆因戴口罩上体育课猝死，事件一出，引起社会广泛关注。专家介绍，当人体激烈运动之后，对氧气的需求增加，这时候戴口罩会影响氧气的摄入，往往无法进行有效的代偿。所以，在进行长跑或者打球等较为剧烈的运动时，则不适宜戴口罩。从生理上讲，戴口罩的情况下，进行体育锻炼，弊大于利。

5月1日，据华商报报道，河南一名15岁男生小李(化名)戴口罩上体育课，跑步时突然后仰摔倒猝死，鼻子和嘴里都是血。据悉，小李今年15岁，就读于河南省周口市郸城县某中学初三。
事发后，李先生看到了学校的监控视频，"我儿子上体育课，前后也就两三分钟，他戴着口罩绕着操场跑着跑着，身子向后仰，就倒了下去，头部着地，又反弹起来，体育老师和同学又是拉又是抬……"李先生表示，儿子送到医院抢救时就已经没有了生命体征，因为想给孩子留个全尸，所以李先生拒绝了尸检。

李先生怀疑是天热戴口罩跑步引发儿子猝死。"当天是个大晴天，正好是下午刚上课不久，温度有个20℃吧，戴着口罩跑，哪能舒服啊。"李先生认为，4月20日学校组织学生返校，应该尽到安全保障的责任。"24号下午事发时，学校有校医，但没有在现场，而且连个急救箱都没有。"

李先生说，在和学校交涉的过程中也发生过不愉快的事情。"事发后，体育老师还有他的班主任都不露面，我在班级群里发了孩子抢救的视频，孩子的班主任就直接把我踢出了群。"随后，李先生与家人向周口市信访办和郸城县信访办反映，与县教体局和学校多次协商，最终和学校达成一致，学校共计补偿37万元。
4月29日，在距郸城县城20多公里外的乡下老家，历经失子之痛的李先生，正在给儿子修墓，计划30日凌晨下葬。

在小李下葬的同一天，湖南长沙湘郡未来实验学校一名学生上体育课中猝死。据悉，该学生14岁，市民怀疑是因为在初三体考一千米测试时戴着n95口罩，呼吸不畅引发的猝死，长沙县教育局工作人员回应已与学生家长达成协议。
02
认证信息为三甲医院呼吸科副主任医师的今日头条用户"呼吸科笔墨医生"表示，年轻人出现猝死的现象并不少见，而上体育课跑步中出现猝死也时常发生，这反映了当代青少年体质不甚理想，同时也反映了学校教育管理的松懈。
"笔墨医生"表示，绝大部分情况下戴口罩跑步不会引起猝死，但当人体激烈运动之后，对氧气的需求增加，这时候戴口罩会影响氧气的摄入，往往无法进行有效的代偿。所以，在进行长跑或者打球等较为剧烈的运动时，则不适宜戴口罩。

如果人本身体质差或者存在基础疾病，特别是存在呼吸系统和心脏系统的疾病史，就容易发生危险，猝死的概率大大增加。
"戴口罩的情况下，进行体育锻炼，从生理上来讲，弊大于利。"所以，国家颁布的口罩使用标准中指出，在空旷的地方，包括运动场地，是可以不需要戴口罩的。
"笔墨医生"强调，在进行剧烈运动之前，学生应当对自己的身体状况有一个基本的了解，学校应当指导和帮助学生，充分评估学生的身体状况，在疫情的特殊时期，保障学生上体育课期间的安全。

针对最近发生的"学生戴口罩上体育课猝死"事件，目前有些省份已经取消中考的体育考试，上海，浙江已做出取消体育考试的决定，陕西省也表态取消体育考试中的长跑项目，但四川、湖南、广东等省也明确表态坚持中考体育考试。
03
孩子能戴N95口罩吗？
不少家长已经发现，孩子戴口罩时往往“张嘴呼吸”，还有的孩子戴着口罩呼吸困难。针对这一现象，靳向煜表示，佩戴口罩就好比是给自己的呼吸系统设置了一道“过滤屏障”，这道屏障既要阻隔颗粒物、飞沫等，又要保证呼吸顺畅。儿童肺部力量相对较弱，长时间佩戴的儿童口罩首先就是要求“通气舒适”。
在口罩团体标准中，明确规定了成人口罩的通气阻力必须小于等于49帕，儿童用口罩通气阻力必须小于等于30帕。靳向煜特别提醒家长不要盲目热衷于选择N95口罩及医用外科口罩，“这类口罩的通气阻力都在300帕左右，虽然防护性能高，却不利于透气，对于儿童日常防护而言并非最佳选择。”
但通气阻力小了，是否会影响口罩的防护性？据了解，团体标准中成人口罩和儿童口罩的防护标准“一视同仁”，同样严苛。标准规定儿童口罩对粉尘、飞沫、气溶胶等颗粒物的过滤效率不低于90%，细菌过滤效率不低于95%，能够满足普通消费者佩戴口罩后对细菌防护的需求。
同时，考虑到儿童活泼好动自主处理能力差，还规定了儿童用口罩的阻燃性能，指标参考YY0469-2011《医用外科口罩》，设定口罩离开火焰后燃烧时间不大于5秒。
此外，按照新标准，儿童口罩宜采用耳挂式口罩带，口罩带不应有自由端，不应有可拆卸小部件等，不应存在可触及的锐利尖端和锐利边缘。儿童用口罩原材料不应使用再生料。靳向煜说，在如此严苛的安全标准之下，只要消费者选择购买合格合规的儿童口罩，安全性和舒适性可以兼得。
医生提醒
北京大学基础医学院免疫学教授王月丹提醒：即便是大人在佩戴N95口罩时，一次时间也不能超过4个小时，如果长时间持续使用N95口罩，会造成肺部损伤，可能会引起肺气肿之类的问题。
四川大学华西医院感染管理部的专家宗志勇、王妍潼建议：不要给7岁以下的儿童戴N95口罩，哪怕是做了特殊空气阀设计的N95口罩，因为呼吸阻力会太大，小朋友会有窒息风险。
广州中医药大学第一附属医院感染管理科主任何浩表示：N95口罩能过滤掉95%的微小颗粒，这势必会影响它的透气性。戴久了会因缺氧、二氧化碳潴留酸中毒，而感到困倦、头晕、胸闷。不建议孩子戴着口罩做剧烈运动，可能会引起缺氧。如果孩子需要上体育课的话，建议在通风的户外进行，进行体育活动时可不戴口罩，尽量选择可保持一定距离的运动项目，比如做操，避免密切接触。